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臨床乙肝癥狀反應(yīng)了機(jī)體的抗病能力,病情的變化,雖然具體的情況還是要輔助理化檢查更準(zhǔn)確,不過不同的乙肝癥狀卻能給到很好的參考,對(duì)于乙肝的發(fā)展,轉(zhuǎn)歸及預(yù)后都有一定的指導(dǎo)意義.
第一、全身癥狀:乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,打不起精神,其原因可能是肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化嘲收障礙,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝人不足.另一方面是由于炎癥,消耗增加,已攝人的物質(zhì)因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機(jī)體的需要.
第二、消化道方面的癥狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的;肝炎時(shí),膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收;肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導(dǎo)致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收,因此,乙肝常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適等.
第三、黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時(shí),由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高.當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現(xiàn).當(dāng)血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加,可引起眼睛、皮膚黃疸.
第四、肝區(qū)癥狀:肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng),乙肝一般沒有劇烈的疼痛,部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛.如糶疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診.
第五、肝脾腫大:由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,乙肝常有肝臟腫大的現(xiàn)象.如果慢性炎癥期不愈,反復(fù)發(fā)作,肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,肝臟質(zhì)地變硬.晚期由于大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小.急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,以及門靜脈高壓.脾臟淤血,引起脾臟腫大.持續(xù)性進(jìn)行性脾臟腫大提示肝硬化.
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