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輸卵管吻合術(shù)適應(yīng)的癥狀是下腔靜脈后輸卵管引起腎盂積水和輸卵管上段明顯擴(kuò)張的情況，不適應(yīng)的是無輸卵管梗阻或者伴隨其他不宜接受輸卵管吻合術(shù)的并發(fā)癥。

 

 

輸卵管吻合術(shù)的時(shí)間應(yīng)選擇在月經(jīng)干凈后3~7d內(nèi)，不宜安排在月經(jīng)期及月經(jīng)中期。

 

由于手術(shù)放大鏡或顯微鏡的應(yīng)用，可以超越人類視力的自然限制，使手術(shù)者眼力大為增強(qiáng)，從而提高對(duì)各種正常組織和病理組織的鑒別能力。在顯微鏡放大下，使用精細(xì)的手術(shù)器械，切除結(jié)扎后的疤痕組織或炎癥阻塞部分，將兩斷端靠攏縫合，減少了對(duì)組織的創(chuàng)傷，提高了手術(shù)的精確度，從而提高了手術(shù)后輸卵管通暢率與妊娠率。據(jù)臨床隨訪統(tǒng)計(jì)，宮腹腔鏡輸卵管吻合術(shù)后的妊娠率可達(dá)95%以上。

 

臨床常見的輸卵管吻合術(shù)有輸卵管端端吻合術(shù)和輸卵管-子宮吻合術(shù)。輸卵管端端吻合術(shù)多適用于輸卵管結(jié)扎絕育術(shù)要求復(fù)孕者或輸卵管嚴(yán)重阻塞性有強(qiáng)烈生育愿望者。

 

 

治療

1、輸卵管結(jié)扎術(shù)后，匹儔身體均健康，女方年齡在40歲以下，月經(jīng)正常，相符計(jì)劃生育政策。無手術(shù)禁忌證，須要時(shí)應(yīng)做相應(yīng)不孕病因的檢查，如男方精液檢查等，排除異常及治愈后方可手術(shù)。女方年齡可憑據(jù)其實(shí)際情況有所寬限。

 

2、輸卵管炎癥阻塞性不孕，為器質(zhì)性病變，在決定能否進(jìn)行顯微手術(shù)之前，應(yīng)認(rèn)真檢查，綜合剖析考慮輸卵管造影、宮腔鏡、腹腔鏡等檢查結(jié)果。